Čo sú krvné doštičky? Aká je ich úloha v tele? Pri akých ochoreniach sa počet trombocytov zvyšuje
Krvné doštičky sú malé, nejadrovétvarované prvky krvi. Podieľajú sa na hemostáze (komplex reakcií zameraných na zastavenie a prevenciu krvácania). Krvné doštičky majú kruhový alebo oválny tvar. Priemer buniek je od dvoch do štyroch mikrónov.
V krvných cievach sa krvné doštičky nachádzajú v blízkostisteny alebo v krvnom riečisku. V druhom prípade sú bunky v pokojnom stave a majú tvar disku. Aktivácia krvných doštičiek prispieva k zmene ich tvaru: bunky sú sférické a vytvárajú mimoriadne výrastky (pseudopodia). Pomocou týchto procesov sú krvné bunky schopné priľnúť k sebe alebo k stene poškodenej nádoby. Tento jav sa nazýva agregácia (koalescencia). Trombocyty tiež majú vlastnosti pre adhéziu (adhéziu), degranuláciu (uvoľňovanie obsahu), zrážanie zrazeniny (úplné oddelenie alebo zníženie krvných zrazenín zo séra). Na svojom povrchu sú tieto bunky schopné tolerovať fibrinogén, látky biologicky aktívne (serotonín), antikoagulanciá a imunitné komplexy (cirkulujúce).
Priľnavosťou a agregáciou krvných doštičiekposkytuje hemostázu v malom kalibrovaných cievach (bunky sa hromadia v mieste poškodenia). Adrenalín, trombín, kolagén, serotonín pôsobia ako stimulanty procesu adhézie. Za účasti trombínu dochádza k tvorbe doplnkov (pseudopodia). Doštičiek pelety obsahujú zrážacie faktory (serotonín, peroxidázu enzým doštičiek fibrinogén, adenozín difosfát (ADP), serotonín, od doštičiek odvodený rastový faktor, von Willebrandov faktor).
Pri procese znižovania krvnej zrazeniny dochádzapriľnavosť vlákien fibrínu a uvoľňovanie trombostenínu, ktoré sa na ne usadí. Výsledkom je, že vlákna sú stlačené a skrútené, takže vzniká primárny trombus.
Krvný test krvných doštičiek umožňuje určiť faktor zrážanlivosti. Normálna koncentrácia je 180 - 320 tisíc na jeden mililiter.
Ak sú krvné doštičky zvýšené, potom existujethrombocytosis. Tento stav môže naznačovať chronické ochorenia infekčnej povahy, nádory, ochorenia krvi. Trombocytóza môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín v krvných cievach. Ak sa krvné doštičky zdvihnú, potom môže byť telo dehydratované. Takýto stav môže byť vyvolaný vracaním, nedostatočným príjmom tekutín, poruchou stolice.
Koncentrácia krvných doštičiek v krvi sa môže meniťv závislosti od času roka alebo dňa. Pokles obsahu buniek sa môže vyskytnúť počas menštruačného obdobia alebo počas tehotenstva. Časté sú krvné doštičky zvýšené po fyzickom strese.
Trombocytóza sa môže pozorovať u dospelých aj u detí. Zvýšené koncentrácie doštičiek môžu byť primárne alebo sekundárne.
U detí vzniká trombocytóza po vylúčení vrodených abnormalít.
Krvné doštičky sú spočiatku zvýšené, zvyčajne serytémia, chronická myeloidná leukémia a iné ochorenia krvi. Zvýšenie koncentrácie krvných teliesok je spojené so zrýchlením delenia ich prekurzorov (megakaryocytov). Tento proces je charakteristický pre transformáciu nádoru.
Sekundárna trombocytóza je zistená pri ochoreniach, ktoré vznikli na základe zvýšenej produkcie trombopoetínu (polypeptidového hormónu).
Krvné doštičky môžu byť zvýšené vredmikolitída, pľúcna tuberkulóza, kĺbové lézie reumatoidnej povahy, extrapulmonárna tuberkulóza, amyloidóza, osteomyelitída, cirhóza pečene a iné chronické zápalové patológie. Trombocytóza sa vyskytuje na pozadí vývinu malígnych novotvarov, krvácania po poranení určitých pôrodov.
